Auf dieser Seite habe ich einige Informationen zum MCAS für Sie zusammengestellt:
So kann man in der Praxis vorgehen:
Labor-Untersuchungen bei Verdacht auf MCAS:
Wer zunächst vor allem eine Bestätigung der MCAS-Verdachtsdiagnose möchte, kann auch als Patient direkt in ein spezialisiertes Labor fahren und dort Blut und/oder Urin abgeben und die entsprechenden Laborwerte selber bestimmen lassen.
Die Kosten sind dann (wie in der Arztpraxis) zum Teil selber zu tragen als gesetzlich Versicherter oder können bei der privaten Krankenkasse eingereicht werden. Auch bei der Untersuchung in der Arztpraxis sind bestimmte MCAS-Laborwerte selber zu zahlen (sog. individuelle Gesundheitsleistungen IGeL).
Dieses Vorgehen ist nicht optimal aber da viele Betroffene so schnell keinen geeigneten Therapeuten finden, ist es ein Kompromiß, um erstmal weiter zu kommen. Ich erwähne das auch, weil viele MCAS-Therapeuten die Anfragen aus Kapazitätsgründen nicht bedienen können.
Patienten können ggf. direkt in ein Labor gehen und MCAS-Werte untersuchen lassen
In Hamburg wäre das z.B. das Labor Dr. Fenner, das mit dem Spezial-Labor IMD in Berlin zusammenarbeitet und Blutproben dorthin weiterleiten kann. Im Labor IMD können viele relevante Werte gemessen werden, z.B.:
Eine andere Möglichkeit wäre das Labor Bioscientia/Frohreich (Blutentnahme z.B. bei MeinDirektLabor am Stephansplatz in Hamburg-Zentrum), das mit dem Spezial-Labor Biovis zusammenarbeitet und nach Absprache Blutproben an das Labor Biovis weitergeben kann. Im Labor Biovis können auch viele Spezial-Untersuchungen gemacht werden.
Eine Herausforderung besteht darin, dass bestimmte Werte wie z.B. die Leukotriene-Messung im Urin als relativ guter Marker für die Mastzellaktivierung nur im akuten Schub auffällig sein können. An „normalen“ Tagen sind diese Werte dann ggf. völlig normal. Das heißt ein normaler Laborwert kann ein Histamin- bzw. MCAS-Problem nicht ausschließen.
Wer dann eine weitere ärztliche Beratung und einen indiviuellen Therapieplan oder verschreibungspflichtige Medikamente benötigt, muss sich spätestens dann um einen Termin bei einem erfahrenen Arzt/Therapeuten bemühen.
Gute Besserung!
Niels Schulz-Ruhtenberg
Facharzt für Allgemeinmedizin, Sportmedizin & Ernährungsmedizin
Arztpraxis für moderne Ernährungsmedizin und funktionelle Medizin
Hier einige Videos zum MCAS:
Die Psyche und die Stressbelastung spielen eine große Rolle beim MCAS. Das sollte jede Betroffene bei der Therapie und vor allem im Alltag berücksichtigen. Hier gibt es viele bewährte Methoden wie Psychotherapie, MBSR, Persönlichkeitsentwicklung, Mentaltraining etc.
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